針灸學(xué)理論體系的形成
從戰(zhàn)國至秦漢時期,以《內(nèi)經(jīng)》成書為標(biāo)志,此時的醫(yī)學(xué)家們不但已構(gòu)筑起以絡(luò)學(xué)說為核心的理論框架,在實踐中不斷發(fā)展和更新理論,而且已卓有成效地運用刺法、灸法等技術(shù)防病治病,并善于理論聯(lián)系實踐,初步形???了以理、穴、法、方、術(shù)為一體的獨特的針灸學(xué)理論體系。
春秋戰(zhàn)國至秦漢時期,我國由奴隸社會邁入封建社會,生產(chǎn)力的提高和社會制度的變革,各種學(xué)術(shù)思想的進步,古代哲學(xué)思想的影響促進了針灸學(xué)從實踐經(jīng)驗向理論高度的深化。針刺工具由砭石、骨針、竹針發(fā)展到了金屬針,從而擴大了針灸療法的適應(yīng)范圍。據(jù)《左傳》記載,春秋戰(zhàn)國時期的醫(yī)緩、醫(yī)和均擅長針灸。先秦名醫(yī)扁鵲(秦越人)在給虢**治尸厥時,讓其弟子子陽取外三陽五會而使**復(fù)蘇,又令弟子子豹藥熨兩脅下,而**坐起…。證明在先秦時期火灸、針砭、藥熨等均已廣泛應(yīng)用于各種**的**。1973年長沙馬王堆三號漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書中,有兩種古代關(guān)于經(jīng)脈的著作,它記載了十一條經(jīng)脈的循行、病候和灸法**。根據(jù)其足臂、陰陽的命名特點,稱為"足臂十一脈灸經(jīng)"和"陰陽十一脈灸經(jīng)",反映了針灸學(xué)核心理論經(jīng)絡(luò)學(xué)說的早期面貌。
《難經(jīng)》是一部可與《內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)籍,相傳系秦越人(扁鵲)所作。該書內(nèi)容簡要,辨析精微,進一步豐富和充實了針灸學(xué)理論體系。其中關(guān)于奇經(jīng)八脈和原氣的論述,更補充了《內(nèi)經(jīng)》之不足。同時,還提出了八會穴,并對五輸穴按五行學(xué)說作了詳細的解釋。發(fā)明六經(jīng)辨證的張仲景,在其著作《傷寒雜病論》中,不僅于方**面給人留下許多光輝的典范,而且在針灸學(xué)術(shù)上也有許多獨到的見解和貢獻。在他的著作中直接與針灸有關(guān)的條文達69條,主張針?biāo)幗Y(jié)合,辨證施治。已佚的《明堂孔穴針灸治要》(即《黃帝明堂經(jīng)》)應(yīng)該是這一時期有關(guān)腧穴的專著。以外科聞名于世的華佗亦精于針灸,創(chuàng)立了**的"華佗夾脊穴",著有《枕中灸刺經(jīng)》(佚)。三國時期的曹翕擅長灸法,著《曹氏灸經(jīng)》,可惜失傳。
《內(nèi)經(jīng)》的問世,是先秦至西漢醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果。此書約成書于戰(zhàn)國至秦漢時期,東漢至隋唐仍有修訂和補充。《內(nèi)經(jīng)》包括《素問》和《靈樞》兩部分,共18卷,162篇,它在匯總前人文獻的基礎(chǔ)上,以陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、精神、氣血、津液等為基本理論,以針灸為主要醫(yī)療技術(shù),用無神論觀點、整體觀點、發(fā)展變化的觀點、人體與自然界相應(yīng)的觀點,論述了人體的生理、病理、診斷要領(lǐng)和防病治病原則,奠定了針灸學(xué)基礎(chǔ)理論,其中以《靈樞》所載針灸理論更為豐富和系統(tǒng),故《靈樞》又稱"針經(jīng)"。
《內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)學(xué)說尤有精辟的論述,不但對十二經(jīng)脈的循行走向,絡(luò)屬臟腑及其所主病證均有明確記載,而且對奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別、十五別絡(luò)、十二經(jīng)筋、十二皮部的走向、分布、功能以及和經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)相關(guān)的根結(jié)、標(biāo)本、氣街、四海等亦有記敘?!秲?nèi)經(jīng)》對腧穴理論也有較多的論述,載有160個左右常用穴位的名稱,對特定穴理論闡述較詳,特別是對五輸穴理論闡述較**。還有原穴、下合穴、十五絡(luò)穴、五臟背俞等也都有載述?!秲?nèi)經(jīng)》對刺法論述較為詳盡,補瀉手法上提出了迎隨補瀉、徐疾補瀉、呼吸補瀉、開闔補瀉等。在**方面,論述了**原則如"盛則瀉之,虛則補之"。取穴配穴方面提出了許多具體方法,如俞募配穴法、遠道取穴法等。《內(nèi)經(jīng)》記載了一百多種病癥,其中絕大多數(shù)**都應(yīng)用針灸**。